<p class="p1"><span class="s1">The retina is the layer of tissue sensitive to light that is located on the posterior inner part of the eye and acts like a film in a camera: The images pass through the eye's lens and are focused in the retina. The retina then turns these images into electric signs and sends them through an optic nerve to the brain. </span></p> <p class="p1"><span class="s1">Retina and vitreous problems can cause severe eyesight loss and even blindness.</span></p> <div class="field-name-field-page-image"> <div class="field-items">[node:field_slider_image]</div> <ul class="pager"> </ul> </div> <p class="p1"><span class="s1">The most common pathologies affecting the vitreous-retina set are:</span></p> <h2 class="header"><img class="anchor-image" src="/alex/innova-madrid/sites/all/modules/contrib/ckeditor/plugins/anchorlink//images/icon.png" /><span class="anchorlink-target" id="desprendimientoderetina" value="Retinal detachment"> </span>Retinal detachment</h2> <p class="p3"><span class="s1">It is a severe visual problem, that entails the total loss of vision if not operated on. It consists of the separation of the retina from its usual location, and although in some cases its origin may be traumathological, inflammatory, appear after eye infections or be related to genetic alterations affecting the eye, in most cases it is due to the appearance of one or several breaks in the retina after a vitreous detachment. </span></p> <p class="p3"><span class="s1">They are more frequent in eyes with myopia, as these have weak areas in the border zones of the retina and therefore, have more breakages at this level, although it may happen to any person.</span></p> <p class="p3"><span class="s1">If the retina breaks during a vitreous detachment we have a entry point for the liquefied vitreous to introduce and detach the retina.</span></p> <p class="p2"><img alt="" src="/sites/default/themes/webpartners/innova_theme/img/vitreo_retina_retina_1.png" style="width: 234px;" />&nbsp; &nbsp;<img alt="" src="/sites/default/themes/webpartners/innova_theme/img/vitreo_retina_retina_2.png" style="width: 234px;" /></p> <p class="p3"><span class="s1">The symptoms of a vitreous detachment is vision loss. Yet this occurs in a very characteristic way. Firstly, it is often preceded by the typical symptoms of a vitreous detachment, that is, the flying "flies" and flashes of light, and the a dark area usually appears in the border of the field of vision, either at the top, bottom or sides, that slowly progresses and leaves us without being able to see in this area. For example, the patient may lose the lower field of view although he/she still sees in the lower part. If action is not taken, the entire vision is lost. </span></p> <p class="p3"><span class="s1">If a patient starts having symptoms of vitreous detachment it is important that he/she attends the ophthalmologist as soon as possible to rule out a break or tear in the retina. If we see a tear before the retinal detachment has taken place, it is easy to treat it with laser without the need of surgery. </span></p> <p class="p3"><span class="s1">Once the retina has detached, the only solution is to undergo surgery.&nbsp;</span></p> <p class="p4">&nbsp;</p> <h2 class="header"><img class="anchor-image" src="/alex/innova-madrid/sites/all/modules/contrib/ckeditor/plugins/anchorlink//images/icon.png" /><span class="anchorlink-target" id="desprendimientodevitreo" value="Vitreous detachment"> </span>Vitreous detachment</h2> <p class="p1"><span class="s1">The interior part of the eye is filled with vitreous humor. This vitreous humor or liquid is mainly made up of collagen, water and hyaluron acid, it has a gel-like consistency and it is adhered to the surface of the retina. As we grow older, the consistency of the vitreous humor is increasingly more liquid, so that it moves increasingly freely inside the eye when this moves. When we are around the age of 50, and from then onwards, we will all undergo an experience named vitreous detachment. As the vitreous is very liquid and moves freely inside the eye, there comes a moment when it detaches from the retina and tends to collapse inside the eye. This takes place more or less suddenly and usually causes two specific symptoms: The sudden appearance of material floating inside the eye that patients describe as "flies", clouds, cobwebs, etc. and seeing lights described as flashing lights, glares or semicircular lights, that usually appear in the outer part of the eye and especially at night or low light conditions and that are known as photopsia. </span></p> <p class="p3"><span class="s1">In most cases, the photopsias end up by disappearing and the “flies” improve with time until becoming almost invisible, although in some cases they can be very disturbing, so much , that sometimes a vitrectomy is necessary to remove them. </span></p> <p class="p3"><span class="s1">In a high percentage of patients, the vitreous detachments does not entail a serious problem, yet in some cases, as the vitreous detaches from the retina, it can pull it and break it, which entails a high risk of suffering a retina detachment.</span></p> <p class="p2"><img alt="" src="/sites/default/themes/webpartners/innova_theme/img/vitreo_retina_vitreo_1.png" style="width: 234px;" />&nbsp; &nbsp;<img alt="" src="/sites/default/themes/webpartners/innova_theme/img/vitreo_retina_vitreo_2.png" style="width: 234px;" />&nbsp; &nbsp;<img alt="" src="/sites/default/themes/webpartners/innova_theme/img/vitreo_retina_vitreo_3.png" style="width: 234px;" /></p> <h2 class="header"><img class="anchor-image" src="/alex/innova-madrid/sites/all/modules/contrib/ckeditor/plugins/anchorlink//images/icon.png" /><span class="anchorlink-target" id="degeneracionmacularasociadaalaedad" value="Age-related macular degeneration"> </span>Age-related macular degeneration</h2> <p class="p3"><span class="s1">The macula is the central part of the retina, the area with the best vision. Age-related macular degeneration (AMD), as its name indicates, is a disease affecting the macula, it is degenerative and affects people older than 50 years of age. It worsens with age and is quite frequent; it is considered that approximately one third of the population older than 70 has some degree of macular degeneration. </span></p> <p class="p3"><span class="s1">The disease has two ways of evolving </span></p> <ul> <li class="p5"><span class="s1">Dry form. Approximately 80% of patients affected have a dry form throughout all their life. This entails an involvement of the macula that progresses slowly over the years and that usually starts with the appearance of white deposits in the macula named drusen. At a later age it can seriously affect the vision, yet a long time passes from when the disease starts until it reaches more serious stages, with a progressive deterioration of the vision that happens very slowly over the years. </span></li> </ul> <p class="p6">&nbsp;</p> <p class="p7"><img alt="" src="/sites/default/themes/webpartners/innova_theme/img/vitreo_retina_dmae_seca_1.jpg" style="width: 234px;" /></p> <ul> <li class="p5"><span class="s1">Wet form. Between 15% and 20% of patients develop the wet form at some stage of the development of the disease. It consists of the appearance of small abnormal blood vessels in the macula, known as neovessels, that lose liquid or blood in the macula, causing this to deform and for the appearance of fluid-filled cysts inside the macula or under it. From a clinical point of view, it is quite different from a dry form, as in this case the loss of vision takes place quickly, sometimes even suddenly, and is usually accompanied by a characteristic symptom which is the deformity of the image or the appearance of a central blotch in the vision. It is very important for the patient to swiftly attend visit an ophthalmologist in the case of having these symptoms, as he/she could be developing a wet form of AMD and must receive treatment as soon as possible. The wet form does have treatment, that intends to improve the vision, or at least stop the loss of it. &nbsp;</span></li> </ul> <p class="p7"><img alt="" src="/sites/default/themes/webpartners/innova_theme/img/vitreo_retina_dmae_humeda_1.jpg" style="width: 234px;" /></p> <h2 class="header"><img class="anchor-image" src="/alex/innova-madrid/sites/all/modules/contrib/ckeditor/plugins/anchorlink//images/icon.png" /><span class="anchorlink-target" id="retinopatiadiabetica" value="Diabetic retinopathy"> </span>Diabetic retinopathy</h2> <p class="p3"><span class="s1">Diabetic retinopathy is a condition of the retina that results as a complication of diabetes. It affects patients with diabetes type 1 and 2 and is still today, one of the main causes of vision loss and even blindness.</span></p> <p class="p3"><span class="s1">Diabetes affects the retina in the same way as the rest of the body, mainly altering the retina circulation. It can cause for the blood vessels to lose liquid and for this to accumulate in the macula, giving rise to macular oedema, that is, an accumulation of liquid in the macula, and this is the main cause of vision loss in diabetic retinopathy, yet it can also give rise to the gradual closure of small blood vessels that leave areas of the retinal without blood irrigation, which is known as retinal ischemia. If the ischemia affects the macula this causes a vision loss that is almost impossible to treat.</span></p> <p class="p3"><span class="s1">Yet if the ischemia takes place in the periphery of the retina it could give rise to the appearance of newly formed blood vessels, known as neovessels that can cause serious complications, such as bleeding inside the eye, vitreous haemorrhages, tractional retinal detachments, and even a glaucoma very difficult to treat known as neovascular glaucoma, that can cause a significant increase of the eye pressure that can also cause blindness. To evaluate the state of the retina of diabetic patients it is usually necessary to perform an angiography with a contrast named fluorescein and that is known as AFG.</span></p> <p class="p2"><img alt="" src="/sites/default/themes/webpartners/innova_theme/img/vitreo_retina_retinopatia_diabetica.jpg" style="width: 234px;" /></p> <h2 class="header"><img class="anchor-image" src="/alex/innova-madrid/sites/all/modules/contrib/ckeditor/plugins/anchorlink//images/icon.png" /><span class="anchorlink-target" id="traccionvitreomacular" value="Vitreomacular traction"> </span>Vitreomacular traction</h2> <p class="p3"><span class="s1">On some occasions a vitreous detachment occurs that is not complete, remaining adhered to the macular area and pulling it. It therefore tends to lift it, which entails a loss of vision. It is easily diagnosed by performing an optic coherence tomography, known as OCT, which is a type of scan of the macula. If this vitreous adherence to the macula does not release spontaneously and the vision progressively decreases, a vitrectomy must be conducted to release it and for the macula to return to its original position. </span></p> <p class="p3">&nbsp;</p> <p class="p2"><img alt="" src="/sites/default/themes/webpartners/innova_theme/img/vitreo_retina_traccion_vitreomacular.jpg" style="width: 234px;" /></p> <h2 class="header"><img class="anchor-image" src="/alex/innova-madrid/sites/all/modules/contrib/ckeditor/plugins/anchorlink//images/icon.png" /><span class="anchorlink-target" id="agujeromacular" value="Macular Hole"> </span>Macular Hole</h2> <p class="p3"><span class="s1">A continued vitreousmacular traction may give rise to a hole in the macula. It is characterised by the appearance of loss of vision in the central part and may be also accompanied by a slight image deformity. It is also easily diagnosed with an OCT. If it is not operated, the macular hole will get bigger with time, and the loss of vision will be increasingly higher. &nbsp;</span></p> <p class="p2"><img alt="" src="/sites/default/themes/webpartners/innova_theme/img/vitreo_retina_agujero_macular.jpg" style="width: 234px;" /></p> <h2 class="header"><img class="anchor-image" src="/alex/innova-madrid/sites/all/modules/contrib/ckeditor/plugins/anchorlink//images/icon.png" /><span class="anchorlink-target" id="trombosisvenosa" value="Venous thrombosis"> </span>Venous thrombosis</h2> <p class="p3"><span class="s1">In the eye there are four main veins that join in a central vein; any of them may suffer a thrombosis, although these are frequent in patients with ocular hypertension or with some of the known cardiovascular risks, such as, high blood pressure, diabetes, high cholesterol or triglycerides, etc.</span></p> <p class="p3"><span class="s1">The visual affectation depends on what vein thromboses. It is very serious if it affects the central vein of the retina and less serious if it affects one of the four single veins. The vascular involvement of the area affected is similar to that produced in the diabetic retinopathy and the treatment is also similar, as laser can be used, as well as anti-angiogenetic drugs or intraocular corticosteroids or even surgical treatment, in the case of serious intraocular bleeding.</span></p> <p class="p2"><img alt="" class="media-image img__fid__489 img__view_mode__default attr__format__default attr__field_file_image_alt_text[und][0][value]__ attr__field_file_image_title_text[und][0][value]__" src="http://devel.murdock.es/innova.madrid/sites/default/files/7._vitreo_retina._trombosis_venosa1.jpg" style="height: 176px; width: 234px;" />&nbsp;&nbsp;<img alt="" src="/sites/default/themes/webpartners/innova_theme/img/vitreo_retina_trombosis_venosa_2.JPG" style="width: 234px;" /></p> <p class="p8">&nbsp;</p> <h2 class="header"><img class="anchor-image" src="/alex/innova-madrid/sites/all/modules/contrib/ckeditor/plugins/anchorlink//images/icon.png" /><span class="anchorlink-target" id="membranasepimaculares" value="Epimacular membranes"> </span>Epimacular membranes</h2> <p class="p3"><span class="s1">This is a membrane that develops on the surface of the macula, causing it to progressively wrinkle. It is much more frequent in people older than 60 and its cause is mainly idiopathic, although it can appear in connection to other pathologies such as thrombosis, diabetes, secondary to laser treatment, surgery or traumatisms. As it develops, is slowly wrinkles the macula causing decreased vision and image deformity. It requires surgical treatment. &nbsp;</span></p> <p class="p2"><img alt="" src="/sites/default/themes/webpartners/innova_theme/img/vitreo_retina_membrana_1.jpg" style="width: 234px;" /></p>

<h2><img class="anchor-image" src="/innova-web/sites/all/modules/contrib/ckeditor/plugins/anchorlink//images/icon.png" /><span class="anchorlink-target" id="desprendimientoderetina" value="Desprendimiento de retina"> </span><span style="line-height: 1.2em;">Desprendimiento de retina</span></h2> <p>La retina es al ojo, lo que la película a una cámara de fotos, de modo que cuando la luz enfoca sobre ella, la estimula y se forma una imagen que es enviada al cerebro a través del nervio óptico, donde se revela la fotografía.</p> <p>El globo ocular está formado por tres capas, la más externa, la esclera, que le da rigidez, es el esqueleto del globo; la capa media o capa nutricia, la coroides, que alimenta al ojo; y la capa más interna, que es la retina. En el interior del globo ocular se encuentra un gel transparente como “la clara de huevo”, llamado vítreo, unido a la retina.</p> <p>Hay que distinguir en la retina dos partes fundamentales:</p> <ul> <li style="margin-left: 33.75pt;"> <p>&nbsp;La parte central, mácula, ojo del ojo. Nos permite la visión con mayor detalle. Se utiliza para reconocer, leer, conducir, etc.</p> </li> <li style="margin-left: 33.75pt;"> <p>&nbsp;La retina periférica nos da una imagen más “burda”. Es la visión que tenemos cuando estamos leyendo, y entra una persona en la habitación: no la vemos con detalle, no la podemos precisar. Cuando esta capa se rompe, el líquido existente en la cavidad vítrea pasa a través del agujero o rotura, acumulándose bajo la retina, separando la retina de su lecho y produciendo el desprendimiento de retina.</p> </li> </ul> <p>Se debe saber que no toda rotura o desgarro de la retina debe obligatoriamente producir desprendimiento, si es diagnosticado a tiempo y tratado adecuadamente.</p> <p><strong>¿Por qué se produce un desprendimiento de retina?</strong></p> <p>Cuando, por procesos atróficos o degenerativos, la retina se adelgaza y sufre tracciones del gel vítreo, ésta se rompe, se desgarra y, si no es tratada, se puede desprender.</p> <p>La alteración del vítreo, motivada por cualquier causa, inflamatoria, hemorrágica, traumática, puede traccionar de la retina, romperla y desprenderla.</p> <p><strong>¿Qué nota la persona con este tipo de problema ocular?</strong></p> <p>Como signos premonitorios habría que tener presente la aparición de:</p> <p style="margin-left:33.75pt;">·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Moscas volantes</p> <p style="margin-left:33.75pt;">·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Destellos luminosos</p> <p>No es obligado pasar a un desprendimiento de retina, pero deben ser signos que produzcan la consulta a su especialista-oftalmólogo.</p> <p>Aparece una sombra o telón, ocultando parte del campo de la visión, que puede ir aumentando hasta ocupar todo el campo visual.</p> <p><strong>Factores de riesgo. Prevención</strong></p> <ul> <li>Antecedentes de desprendimiento de retina o rotura en el otro ojo</li> <li><font><font>miopes</font></font></li> <li>Operados de cataratas</li> <li>Enfermedades degenerativas de la retina</li> <li>Traumatismos oculares</li> <li>Traumatismos craneales</li> </ul> <p>Debe saber que cualquier persona, y más si cumple alguna premisa anterior, debe ser examinada por su oftalmólogo de manera periódica y urgentemente si nota moscas, centelleos, luces, o pérdida de campo visual.</p> <h2><img class="anchor-image" src="/innova-web/sites/all/modules/contrib/ckeditor/plugins/anchorlink//images/icon.png" /><span class="anchorlink-target" id="retinopatiadiabetica" value="Retinopatía diabética">&nbsp;Retinopatía diabética</span></h2> <p><img alt="" class="media-image img__fid__692 img__view_mode__default attr__format__default attr__field_file_image_alt_text[und][0][value]__ attr__field_file_image_title_text[und][0][value]__" src="http://ppalomera.webpartners.es/innova-web/sites/default/files/el_ojo_humano.jpg" /></p> <p><strong>La diabetes puede afectar la vista</strong></p> <p>Si usted tiene <em>diabetes mellitus</em>, su cuerpo no utiliza ni almacena el azúcar de forma apropiada, y el alto nivel de azúcar en la sangre puede dañar los vasos sanguíneos de la retina (la capa de nervios en el fondo del ojo que percibe la luz y ayuda a enviar las imágenes al cerebro). El daño a los vasos sanguíneos de la retina se conoce como retinopatía diabética.</p> <p><strong>Tipos de retinopatía diabética</strong></p> <p>Existen dos tipos de retinopatía diabética: la no proliferante (RDNP) y la proliferativa (RDP).</p> <ol> <li>La&nbsp;retinopatía diabética no proliferante, comúnmente conocida como retinopatía de fondo, es una fase inicial de la retinopatía diabética en la que los pequeños vasos sanguíneos de la retina pierden sangre o líquido. Esta fuga de fluido provoca edema de la retina o la formación de depósitos llamados <strong>exudados</strong>.</li> </ol> <p>Muchas personas con diabetes tienen&nbsp;RDNP&nbsp;leve, que por lo general no afecta a la visión. Cuando la vista se ve afectada, es como resultado de un&nbsp;<strong>edema macular</strong>, una&nbsp;<strong>isquemia macular</strong>, o ambos.</p> <p>&nbsp;</p> <ul style="list-style-type:circle;"> <li><strong>Un edema macular</strong>&nbsp;es la inflamación o engrosamiento de&nbsp;<strong>la mácula</strong>, un área pequeña en el centro de la retina que nos permite ver con claridad los detalles de las cosas. La inflamación la ocasiona la fuga de fluido de los vasos sanguíneos y es la causa más común de la pérdida de la vista debido a la diabetes. La pérdida de la vista puede ser leve o grave, pero aún en los peores casos siempre se mantiene la visión periférica.</li> <li><strong>Una isquemia macular</strong>&nbsp;ocurre cuando se cierran los vasos sanguíneos pequeños (capilares). La visión se nubla porque la mácula ya no recibe suficiente sangre para funcionar en forma apropiada.</li> </ul> <p>&nbsp;</p> <ol> <li value="2">La retinopatía diabética proliferativa&nbsp;está presente cuando nuevos vasos sanguíneos anormales&nbsp;<strong>(neovascularización) </strong>comienzan a aumentar en la superficie de la retina o del nervio óptico. La causa principal de la RDP&nbsp;es el cierre generalizado de los vasos sanguíneos, lo que impide un riego adecuado de sangre. La retina responde creando nuevos vasos sanguíneos.</li> </ol> <p>Desafortunadamente, estos vasos no proporcionan un riego normal de sangre, y con frecuencia los acompaña un tejido fibroso que puede causar un desprendimiento o arrugamiento de la retina.</p> <p>La&nbsp;RDP&nbsp;puede causar una pérdida de la vista más grave que la&nbsp;RDNP, ya que puede afectar tanto la visión central como la periférica.</p> <p>La&nbsp;RDP&nbsp;produce pérdida de la vista en las siguientes formas:</p> <ul style="list-style-type:circle;"> <li><strong>Hemorragia de vítreo</strong>: Los nuevos vasos sanguíneos son frágiles y pueden sangrar dentro del vítreo (sustancia transparente y gelatinosa que llena el centro del ojo). Si la hemorragia es pequeña, es posible que la persona vea solamente unas pocas manchas oscuras flotando. Una hemorragia muy grande puede bloquear la visión totalmente. Pueden pasar varios días, meses o incluso años para que la sangre sea reabsorbida, según la cantidad de la misma. Si el ojo no se deshace de la sangre en un período de tiempo razonable, es posible que se recomiende una “vitrectomía” (cirugía). La hemorragia de por sí no causa la pérdida de la vista. Cuando la sangre desaparece, la agudeza visual puede volver a su estado anterior si la mácula no está dañada.</li> <li><strong>Desprendimiento de la retina por tracción</strong>: Cuando existe&nbsp;RDP, el tejido fibroso asociado con la neovascularización puede encogerse, arrugando así la retina y sacándola de su posición normal. El arrugamiento macular puede producir distorsión visual. Si la mácula o un área grande de la retina se desprende, puede producirse una pérdida de la vista más grave.</li> <li><strong>Glaucoma neovascular</strong>: A veces, el cierre extenso de los vasos sanguíneos en la retina produce un crecimiento de vasos sanguíneos anormales en el iris (la parte coloreada del ojo) que bloquea el paso normal y constante del humor acuoso fuera del ojo. La presión en el ojo aumenta y resulta&nbsp;<strong>el glaucoma neovascular</strong>, una enfermedad grave que produce daños al nervio óptico.</li> </ul> <p><strong>¿Cómo se diagnostica la retinopatía diabética?</strong></p> <p>Un examen médico es el único medio para detectar cambios dentro de los ojos. Con frecuencia, un oftalmólogo puede diagnosticar y tratar la retinopatía grave antes de que se manifieste un problema en la vista. El oftalmólogo dilata las pupilas y mira dentro del ojo con un&nbsp;<strong>oftalmoscopio</strong>.</p> <p>Si su oftalmólogo detecta retinopatía diabética, es posible que, para decidir si usted necesita tratamiento, pida fotografías a color de la retina o una prueba especial llamada&nbsp;<strong>angiografía de fluoresceína</strong>. En esta prueba, se inyecta un tinte en el brazo y se toman fotos del ojo para detectar dónde se encuentra la salida de fluido.</p> <p><strong>¿Cuándo debe hacerse una revisión médica?</strong></p> <p>Las personas con diabetes deben hacerse una revisión médica al menos una vez al año. Es posible que se necesite un examen médico de los ojos con más frecuencia después del diagnóstico de retinopatía diabética.</p> <p>Las mujeres embarazadas que padecen de diabetes deberán hacerse una revisión médica en el primer trimestre del embarazo, ya que la retinopatía puede progresar rápidamente durante el mismo.</p> <p>Si necesita un examen de la vista para anteojos, es importante que su nivel de azúcar en la sangre esté bajo control durante varios días antes de ver al oftalmólogo. Los anteojos que funcionan bien cuando el nivel del azúcar en la sangre está fuera de control no serán apropiados cuando el azúcar se estabilice.</p> <p>Los cambios rápidos en el nivel de azúcar en la sangre pueden causar fluctuaciones en la visión en ambos ojos, incluso cuando no hay retinopatía.</p> <p>Hágase ver los ojos inmediatamente si nota cambios en la vista que:</p> <p style="margin-left:33.75pt;">·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Afecten sólo a un ojo</p> <p style="margin-left:33.75pt;">·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Duren más de unos cuantos días</p> <p style="margin-left:33.75pt;">·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; No estén asociados con un cambio en el nivel de azúcar en la sangre</p> <p>Cuando se le diagnostique diabetes por primera vez, se recomienda un examen antes de que pasen:</p> <p style="margin-left:33.75pt;">·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 5 años, si usted es menor de 30 años</p> <p style="margin-left:33.75pt;">·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Varios meses, si usted es mayor de 30 años</p> <p>&nbsp;</p> <h2><img class="anchor-image" src="/innova-web/sites/all/modules/contrib/ckeditor/plugins/anchorlink//images/icon.png" /><span class="anchorlink-target" id="degeneracionmacularasociadaalaedad" value="Degeneración macular asociada a la edad"> </span>Degeneración macular asociada a la edad</h2> <p><img alt="" class="media-image img__fid__739 img__view_mode__default attr__format__default attr__field_file_image_alt_text[und][0][value]__ attr__field_file_image_title_text[und][0][value]__" src="http://ppalomera.webpartners.es/innova-web/sites/default/files/dmae-perdida_de_la_vision_central_0.jpg" style="height: 654px; width: 640px;" /></p> <p><img alt="" class="media-image img__fid__740 img__view_mode__default attr__format__default attr__field_file_image_alt_text[und][0][value]__ attr__field_file_image_title_text[und][0][value]__" src="http://ppalomera.webpartners.es/innova-web/sites/default/files/dmae-degeneracion-macular-rejilla-amsler.jpg" style="height: 640px; width: 640px;" /></p> <p><img alt="" class="media-image img__fid__741 img__view_mode__default attr__format__default attr__field_file_image_alt_text[und][0][value]__ attr__field_file_image_title_text[und][0][value]__" src="http://ppalomera.webpartners.es/innova-web/sites/default/files/dmae-degeneracion-macular-rejilla-amsler-lineas-onduladas.jpg" style="height: 640px; width: 640px;" /></p> <p>La degeneración macular asociada a la edad (DMAE) es una lesión o descomposición de la mácula. La mácula es una pequeña zona de la retina situada en la parte posterior del ojo que le permite ver detalles finos con claridad y realizar actividades tales como leer o conducir un vehículo. Cuando la mácula no funciona correctamente, su visión central puede verse afectada por la formación de imágenes borrosas, con áreas oscuras o deformadas. La degeneración macular asociada a la edad afecta su capacidad de ver objetos cercanos y lejanos. Puede hacer que algunas actividades (como enhebrar una aguja o leer) sean difíciles o imposibles.</p> <p>Si bien la DMAE reduce la visión de la parte central de la retina, no afecta la visión lateral o periférica del ojo. Por ejemplo, usted puede ver el contorno del reloj, pero no puede precisar qué hora es.</p> <p>La degeneración macular asociada a la edad por sí sola no conduce a la ceguera total. Aún en los casos más avanzados, las personas continúan teniendo alguna visión útil y frecuentemente pueden cuidar de sí mismas. En muchos casos, el impacto de la degeneración macular en la visión puede ser mínimo.</p> <p><strong>¿Cuál es la causa de este problema ocular?</strong></p> <p>Muchas personas mayores desarrollan degeneración macular asociada a la edad como parte del proceso de envejecimiento natural del organismo. De hecho, existen diferentes clases de problemas maculares, pero el más común es la&nbsp;DMAE.</p> <p>Se desconoce la causa precisa por la cual se desarrolla y ningún tratamiento ha sido eficaz en forma constante. La degeneración macular asociada a la edad es la causa principal de pérdida severa de la visión en personas mayores de 65 años.</p> <p>Los dos tipos de&nbsp;DMAE, son: seca (atrófica) y húmeda (exudativa):</p> <p>1.&nbsp; DMAE “seca” (atrófica). La mayoría de las personas presentan la forma “seca” de la&nbsp;DMAE. Es provocada por el avance de la edad y por el adelgazamiento de los tejidos de la mácula. Habitualmente, la pérdida de la visión es gradual.</p> <p>2.&nbsp;&nbsp;DMAE “húmeda” (exudativa). La forma “húmeda” de la&nbsp;DMAE&nbsp;cubre aproximadamente el 10% de todos los casos. Se produce cuando se forman vasos sanguíneos anormales por debajo de la retina, en la parte posterior del ojo. Estos nuevos vasos sanguíneos permiten la filtración de líquido o sangre y producen una visión central borrosa. La pérdida de la visión puede ser rápida y severa.</p> <p><strong>¿Cuáles son los síntomas de la DMAE?</strong></p> <p>La degeneración macular asociada a la edad puede causar diferentes síntomas en distintas personas. Esta afección puede ser prácticamente imperceptible en sus comienzos. A veces sólo uno de los ojos pierde la visión, mientras el otro continúa viendo bien durante muchos años.</p> <p>Pero cuando afecta a ambos ojos, la pérdida de la visión central puede percibirse más rápidamente. A continuación se enumeran varias formas en que se detecta la pérdida de la visión:</p> <ul style="list-style-type:circle;"> <li>Las palabras escritas en una página aparecen borrosas.</li> <li>Aparece un área oscura o vacía en el centro de la visión.</li> <li>Las líneas rectas aparecen deformadas como el diagrama que sigue a continuación.</li> </ul> <h3>&nbsp;</h3> <p><strong>¿Cómo se realiza el diagnóstico de&nbsp;DMAE?</strong></p> <p>Muchas personas no perciben la afección macular hasta que la visión borrosa se torna obvia. Su oftalmólogo puede detectar&nbsp;DMAE&nbsp;en sus etapas iniciales, durante un examen ocular que incluya lo siguiente:</p> <ul style="list-style-type:circle;"> <li>Una simple prueba de la visión en la cual usted mira una gráfica que se parece al papel cuadriculado (cuadrícula de Amsler).</li> <li>Observando la mácula con un oftalmoscopio.</li> <li>En ocasiones se toman fotografías especiales del ojo con fluoresceína llamadas angiogramas, con el fin de encontrar vasos sanguíneos anormales detrás de la retina. Se inyecta fluoresceína en una vena del brazo y luego se fotografía el ojo cuando el colorante pasa a través de los vasos sanguíneos de la parte posterior del ojo.</li> </ul> <p>Los depósitos que se concentran por debajo de la retina, llamados “drusas” son una causa común de&nbsp;DMAE. Estos depósitos no causan pérdida de la visión por sí solos, pero su incremento en número puede ser una indicación de riesgo de desarrollar&nbsp;DMAE&nbsp;avanzada. Las personas con riesgo de desarrollar&nbsp;DMAE&nbsp;avanzada tienen una cantidad significativa de “drusas”,&nbsp;DMAE&nbsp;seca prominente o vasos sanguíneos anormales detrás de la mácula en un ojo (DMAE&nbsp;húmeda).</p>

<p class="p1"><span class="s1">La rétine est la couche de tissu sensible à la lumière qui se trouve dans la région arrière interne de l’œil et elle agit comme la pellicule dans une caméra : les images passent à travers le cristallin de l’œil et sont focalisées dans la rétine. La rétine convertit ensuite ces images en signaux électriques et les envoie au cerveau à travers le nerf optique.</span></p> <p class="p1"><span class="s1">Les problèmes de la rétine et du vitré peuvent causer une perte de vision sévère et même la cécité.</span></p> <div class="field-name-field-page-image"> <div class="field-items">[node:field_slider_image]</div> <ul class="pager"> </ul> </div> <p class="p1"><span class="s1">Les pathologies les plus communes pouvant affecter l’ensemble vitré-rétine sont :</span></p> <h2 class="header"><img class="anchor-image" src="/alex/innova-madrid/sites/all/modules/contrib/ckeditor/plugins/anchorlink//images/icon.png" /><span class="anchorlink-target" id="desprendimientoderetina" value="Décollement de rétine"> </span>Décollement de rétine</h2> <p class="p3"><span class="s1">C’est un problème visuel grave, qui entraîne la perte totale de la vision si on n’opère pas. Il consiste en la séparation de la rétine de son emplacement habituel et, bien que dans certains cas il peut avoir une origine traumatique, inflammatoire, apparaître après quelques infections oculaires ou avoir un rapport avec des altérations génétiques touchant l’œil, il s’agit dans la plupart des cas de l’apparition d’une ou plusieurs ruptures dans la rétine après un décollement du vitré.</span></p> <p class="p3"><span class="s1">Le décollement est plus fréquent dans des yeux myopes, car ils ont davantage de zones faibles dans la périphérie de la rétine, et par conséquent, plus fragiles à ce niveau, cependant ceci peut arriver à n’importe qui.</span></p> <p class="p3"><span class="s1">Si durant un décollement de vitré il se produit une rupture de la rétine, il y a une porte d’entrée pour que le vitré liquéfié s’y introduise et décolle la rétine.</span></p> <p class="p2"><img alt="" src="/sites/default/themes/webpartners/innova_theme/img/vitreo_retina_retina_1.png" style="width: 234px;" />&nbsp; &nbsp;<img alt="" src="/sites/default/themes/webpartners/innova_theme/img/vitreo_retina_retina_2.png" style="width: 234px;" /></p> <p class="p3"><span class="s1">Le symptôme d’un décollement de vitré est la perte de la vision, bien qu’elle se produise d’une manière très caractéristique. En premier lieu, elle est souvent précédée des symptômes typiques d’un décollement de vitré, c'est-à-dire, les « mouches » volantes et les éclairs, et ensuite il y a souvent une zone obscure dans la périphérie du champ visuel, soit dans la zone du haut, du bas ou des côtés, qui avance progressivement et cache la vision dans cette zone. Par exemple, le patient peut perdre le champ visuel inférieur bien qu’il continue à voir par la partie supérieure. Si l’on n’agit pas il finira par perdre toute la vision.</span></p> <p class="p3"><span class="s1">Si un patient commence à avoir des symptômes de décollement du vitré, il est très important qu’il aille très vite consulter un ophtalmologue au cas où il aurait une rupture ou un déchirement de la rétine. Si l’on voit un déchirement avant qu’il ne se produise un décollement de rétine, il sera facile de le traiter au laser sans devoir passer par une opération chirurgicale.</span></p> <p class="p3"><span class="s1">Une fois que la rétine est décollée, la seule solution est chirurgicale&nbsp;</span></p> <p class="p4">&nbsp;</p> <h2 class="header"><img class="anchor-image" src="/alex/innova-madrid/sites/all/modules/contrib/ckeditor/plugins/anchorlink//images/icon.png" /><span class="anchorlink-target" id="desprendimientodevitreo" value="Décollement du vitré"> </span>Décollement du vitré</h2> <p class="p1"><span class="s1">L’intérieur de l’œil est rempli d’humeur vitrée. Cette humeur ou corps vitré est composée principalement de collagène, eau et acide Hyaluronique, elle a une consistance gélatineuse et adhère à la surface de la rétine. Avec l’âge, la consistance de l’humeur vitrée devient de plus en plus liquide, de manière qu’elle se déplace de plus en plus librement dans l’œil lorsqu’il effectue des mouvements. À partir de 50 ans environ, tout le monde subit le phénomène appelé décollement du vitré. Le vitré étant de plus en plus liquide et se déplaçant de plus en plus librement à l’intérieur de l’œil, le moment arrive où la rétine se décolle et se collapse à l’intérieur de l’œil. C’est un phénomène qui se produit plus ou moins brusquement et qui entraîne souvent deux symptômes très spécifiques : l’apparition de forme abrupte de matériel flottant dans l’œil que les patients décrivent comme des « mouches » volantes, nuages, toiles d’araignées… et la vision de phénomènes lumineux décrits comme des éclairs, flashs ou lumières de forme semi-circulaire, qui apparaissent normalement dans la partie externe et surtout la nuit ou dans des conditions de faible lumière et que l’on appelle photopsies.</span></p> <p class="p3"><span class="s1">Dans la plupart des cas, les photopsies finissent par disparaître et la perception des « mouches » volantes s’améliore avec le temps jusqu’à devenir presque imperceptibles, mais dans certains cas elles peuvent arriver à être très gênantes, et parfois jusqu'au point de nécessiter une vitrectomie pour les éliminer.</span></p> <p class="p3"><span class="s1">Sur un grand pourcentage de patients, le décollement du vitré n'implique pas un problème grave, mais dans quelques cas, lorsque le vitré se détache de la rétine il peut exercer une traction et la déchirer, ce qui entraîne un grand risque de subir un décollement de rétine.</span></p> <p class="p2"><img alt="" src="/sites/default/themes/webpartners/innova_theme/img/vitreo_retina_vitreo_1.png" style="width: 234px;" />&nbsp; &nbsp;<img alt="" src="/sites/default/themes/webpartners/innova_theme/img/vitreo_retina_vitreo_2.png" style="width: 234px;" />&nbsp; &nbsp;<img alt="" src="/sites/default/themes/webpartners/innova_theme/img/vitreo_retina_vitreo_3.png" style="width: 234px;" /></p> <h2 class="header"><img class="anchor-image" src="/alex/innova-madrid/sites/all/modules/contrib/ckeditor/plugins/anchorlink//images/icon.png" /><span class="anchorlink-target" id="degeneracionmacularasociadaalaedad" value="Dégénérescence maculaire liée à l’âge"> </span>Dégénérescence maculaire liée à l’âge</h2> <p class="p3"><span class="s1">La macula est la partie centrale de la rétine, la zone où l’on a une meilleure vision. La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA), comme son nom l’indique, est une maladie qui affecte la macula, elle a un caractère dégénératif et elle touche les personnes de plus de 50 ans. Elle empire avec l’âge et elle est assez fréquente. On estime qu’environ un tiers de la population de plus de 70 ans a un degré ou un autre de dégénérescence maculaire.</span></p> <p class="p3"><span class="s1">La maladie évolue de deux manières différentes: </span></p> <ul> <li class="p5"><span class="s1">Forme sèche. Environ 80% des patients concernés ont toute leur vie une forme sèche. Ceci implique une affection de la macula qui avance peu à peu au fil des ans et qui commence généralement par l’apparition dans la macula de dépôts blanchâtres appelés druses. À un âge avancé elle peut affecter sérieusement la vision, bien qu’elle puisse mettre des années à évoluer entre le début de la maladie et les formes plus évoluées, entraînant une détérioration progressive de la vision au cours des années. &nbsp;</span></li> </ul> <p class="p6">&nbsp;</p> <p class="p7"><img alt="" src="/sites/default/themes/webpartners/innova_theme/img/vitreo_retina_dmae_seca_1.jpg" style="width: 234px;" /></p> <ul> <li class="p5"><span class="s1">Forme humide. De 15 à 20% des patients développent à un moment de l’évolution de la maladie une forme humide. Elle consiste en l’apparition dans la macula de petits vaisseaux sanguins anormaux, connus comme néovaisseaux, qui perdent du liquide ou du sang dans la macula, entraînant une déformation de cette dernière et l’apparition de kystes de liquide à l’intérieur de la macula ou sous celle-ci. D’un point de vue clinique, on la différencie assez bien d’une forme sèche, car dans ce cas la perte de vision se produit rapidement, parfois même très brusquement, et elle est souvent accompagnée d’un symptôme très caractéristique qui est la déformation de l’image ou l’apparition d’une tache centrale dans la vision. Il est très important qu’avant l’apparition de ces symptômes, le patient aille consulter un ophtalmologue, car il pourrait être en train de développer une forme humide de DMLA et doit recevoir un traitement le plus tôt possible Un traitement existe pour la forme humide, qui améliore la vision ou tout au moins arrête le processus de perte.&nbsp;</span></li> </ul> <p class="p7"><img alt="" src="/sites/default/themes/webpartners/innova_theme/img/vitreo_retina_dmae_humeda_1.jpg" style="width: 234px;" /></p> <h2 class="header"><img class="anchor-image" src="/alex/innova-madrid/sites/all/modules/contrib/ckeditor/plugins/anchorlink//images/icon.png" /><span class="anchorlink-target" id="retinopatiadiabetica" value="Rétinopathie diabétique"> </span>Rétinopathie diabétique</h2> <p class="p3"><span class="s1">La rétinopathie diabétique est vraiment l’affection de la rétine suite à une complication du diabète. Elle touche les diabétiques type 1 et type 2 et elle est, encore aujourd’hui, une des principales causes de perte de vision et même de cécité.</span></p> <p class="p3"><span class="s1">Le diabète affecte la rétine de la même façon que le reste de l’organisme, en altérant principalement la circulation de la rétine. Il peut provoquer que les vaisseaux sanguins perdent du liquide qui s’accumule dans la macula, entraînant un œdème maculaire, c’est à dure une accumulation de liquide dans la macula, celle-ci étant la principale cause de perte de vision dans la rétinopathie diabétique, mais elle peut entraîner aussi la fermeture progressive de petits vaisseaux sanguins qui laissent des zones de la rétine sans irrigation sanguine, ce qui est connu comme ischémie rétinienne. Si l’ischémie affecte la macula il se produit une perte de vision pratiquement impossible à traiter.</span></p> <p class="p3"><span class="s1">Cependant, si l’ischémie se produit dans la périphérie rétinienne, elle peut entraîner l’apparition de vaisseaux sanguins de nouvelle formation, connus comme néovaisseaux, pouvant être une source de grandes complications, comme des saignements dans l’œil, hémorragie vitréenne, décollements de rétine par traction, et même un glaucome très difficile à traiter connu comme glaucome néovasculaire, qui peut produire une augmentation de tension oculaire très importante pouvant conduire à la cécité. Pour évaluer l’état de la rétine chez les malades de diabète, il est généralement nécessaire de réaliser une angiographie avec un contraste appelé fluorescéine et qui est souvent connu par les sigles AFG.</span></p> <p class="p2"><img alt="" src="/sites/default/themes/webpartners/innova_theme/img/vitreo_retina_retinopatia_diabetica.jpg" style="width: 234px;" /></p> <h2 class="header"><img class="anchor-image" src="/alex/innova-madrid/sites/all/modules/contrib/ckeditor/plugins/anchorlink//images/icon.png" /><span class="anchorlink-target" id="traccionvitreomacular" value="Traction vitréo-maculaire"> </span>Traction vitréo-maculaire</h2> <p class="p3"><span class="s1">EIl se produit parfois un décollement du vitré partiel, restant adhéré à la région maculaire et exerçant une traction. Elle a tendance à se relever et à entraîner une diminution de la vision. Il est facilement diagnostiqué en réalisant une tomographie de cohérence optique, connue sous les sigles TCO, qui est un genre d’écographie de la macula. Si cette adhérence vitrée à la macula n’est pas libérée spontanément et que la vision diminue progressivement, il est nécessaire de réaliser une vitrectomie pour la libérer et pour que la macula revienne à sa position d’origine.</span></p> <p class="p3">&nbsp;</p> <p class="p2"><img alt="" src="/sites/default/themes/webpartners/innova_theme/img/vitreo_retina_traccion_vitreomacular.jpg" style="width: 234px;" /></p> <h2 class="header"><img class="anchor-image" src="/alex/innova-madrid/sites/all/modules/contrib/ckeditor/plugins/anchorlink//images/icon.png" /><span class="anchorlink-target" id="agujeromacular" value="Trou Maculaire"> </span>Trou Maculaire</h2> <p class="p3"><span class="s1">Une traction vitréo-maculaire continue peut causer un trou dans la macula. Il se caractérise par l’apparition d’une perte visuelle dans la partie centrale et peut être accompagné également d’une certaine déformation des images. Il se diagnostique facilement aussi avec un CTO. Si on n’opère pas, le trou maculaire s’agrandira au fil du temps, et la perte de vision sera de plus en plus sévère. &nbsp;</span></p> <p class="p2"><img alt="" src="/sites/default/themes/webpartners/innova_theme/img/vitreo_retina_agujero_macular.jpg" style="width: 234px;" /></p> <h2 class="header"><img class="anchor-image" src="/alex/innova-madrid/sites/all/modules/contrib/ckeditor/plugins/anchorlink//images/icon.png" /><span class="anchorlink-target" id="trombosisvenosa" value="Thrombose veineuse"> </span>Thrombose veineuse</h2> <p class="p3"><span class="s1">Il existe dans l’œil quatre veines principales qui s’unissent sur une veine centrale ; n’importe laquelle est susceptible de subir une thrombose, étant plus fréquentes chez des patients avec une tension oculaire haute ou qui présentent certains risques connus cardiovasculaires, c’est-à-dire tension artérielle élevée, diabète, hausse du cholestérol ou triglycérides, etc.</span></p> <p class="p3"><span class="s1">L’affection visuelle dépend de la veine ayant subi la thrombose. Elle est importante si elle touche la veine centrale de la rétine et moins importante si elle touche une des quatre veines isolées. L’affection visuelle de la région touchée est semblable à celle qui se produit dans la rétinopathie diabétique et le traitement est semblable également : laser, anti-angiogéniques ou corticoïdes intraoculaires ou même traitement chirurgical, s’il se produit des saignements intraoculaires importants.</span></p> <p class="p2"><img alt="" class="media-image img__fid__489 img__view_mode__default attr__format__default attr__field_file_image_alt_text[und][0][value]__ attr__field_file_image_title_text[und][0][value]__" src="http://devel.murdock.es/innova.madrid/sites/default/files/7._vitreo_retina._trombosis_venosa1.jpg" style="height: 176px; width: 234px;" />&nbsp;&nbsp;<img alt="" src="/sites/default/themes/webpartners/innova_theme/img/vitreo_retina_trombosis_venosa_2.JPG" style="width: 234px;" /></p> <p class="p8">&nbsp;</p> <h2 class="header"><img class="anchor-image" src="/alex/innova-madrid/sites/all/modules/contrib/ckeditor/plugins/anchorlink//images/icon.png" /><span class="anchorlink-target" id="membranasepimaculares" value="Membranes épimaculaires"> </span>Membranes épimaculaires</h2> <p class="p3"><span class="s1">Il s’agit d’une membrane qui se développe à la surface de la macula, en produisant un froncement ou un plissement progressif de celle-ci. Ceci est beaucoup plus fréquent chez des personnes de plus de 60 ans et la cause est, dans la plupart des cas, idiopathique, bien qu’elle puisse apparaître suite à d’autres maladies type thrombose, diabète, secondaires ou traitement au laser, chirurgies ou traumatismes. À mesure qu’elle évolue, il se produit un plissement progressif de la macula, entraînant la diminution de la vision et la déformation des images. Le traitement est chirurgical..&nbsp;</span></p> <p class="p2"><img alt="" src="/sites/default/themes/webpartners/innova_theme/img/vitreo_retina_membrana_1.jpg" style="width: 234px;" /></p>

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